精神科Q&A
【1232】思い切って病院をかえてから、うつ病が改善に向っています(【1187】のその後)
Q:
【1187】落ち込みがひどいため3ヶ月前から通院中ですが、経過が思わしくありませんでご回答頂きました30代男です。その節は大変お世話になりました。
薬の処方について、蛇足ながらお知らせしようかと思い、ご連絡差し上げました。
X年/11〜X+1年/2（中旬） メイラックス1mg（朝・夕各１）ロヒプノール1mg/2mg（希望して交互に処方）+ネルボン5mg
X+1年/2（中旬）〜X+1年/4（上旬） デプロメール25mg（朝・夕各１）グランダキシン50mgロヒプノール1mg
実は、今年の4月に転院しました。今までのクリニックは診察終了間際に駆け込むことが多く、ただ薬をもらいに行っているだけ、といった感じだったのと、悩みを相談しても「考えすぎでしょう」などの答えが多かったため安心して診てもらえるかどうか疑問に思ったためです。血液検査はしていないし、約5ヶ月通院して血圧を1回測っただけ。頭が痛いと言えば「これ飲んで」胸焼けがすると言えば「これ飲んで」と薬浸けになっていく感じでした。
たまたま、パニック障害と思われる症状も出てしまい、バスや電車などの乗り物に怖くて乗れない時期がありました（1月〜4月上旬）。
これについても主治医に相談したところ、やはり「気のせいじゃないのかな」といわれ、ここで転院を決意しました。
新しい病院は夜間診療もしているところなので、時間的にも余裕があり、安心できるのですが、電車で片道20分の隣町です。
最初の通院の時は息苦しさや動悸が激しくなったりして2駅ごとに降りて次の電車を待って、とにかく時間がかかりました。
担当の先生には、今までのいきさつ、また林先生にメールした内容を印刷して持参し、見てもらいました。「今まで大変だったでしょう、一度に全部解決はできないけど、今日はここまで、次回はここまで、って一つずつ問題を解決して楽になりましょうね」と言っていただいて何だか心のモヤモヤしていたものが晴れた気分です。
薬はデプロメールは約2ヶ月服用し、副作用らしい副作用もなく効果があるようなので、初診時より25mgを朝、昼、夕の3回に増やし、1週間後には2錠ずつ3回に急ではありますが増量しました。吐き気、便秘がありましたが、気分的には爽快とは言わないまでも、薬のことを気にしなければ普通の状態でいられます。
もし、デプロメールの量を変えて具合が悪くなったら、他の薬にするか、量を変えますから、すぐに言ってくださいね、という先生の言葉にも安心しています。
X+1/4（中旬）〜 デプロメール50mg（朝・昼・夕各1） ガスモチン5mg クラソパン50mg
血液検査で中性脂肪、血糖値が高かったものの、病的なものからくる鬱ではなく、ストレスが原因であろう、とのことでしたので、これからは適度な運動（休日に犬の散歩を2〜3時間位始めました）で気分転換も兼ねて体を動かすようにしています。
会社に行けばストレスとの戦いになりますが、ちょっと無責任になろうかと（今までは他人の領域まで入り込んでいた）。自分の仕事をきっちりやればヨシ、といった感じで。
趣味のカメラも再開し、少しずつ快方に向かっているのが自分でもわかります。
今、思い返してみれば、前の主治医の先生が言っていた「考えすぎでしょう」という言葉、確かにそうだったのかもしれませんが、その当時の私の精神状態でその言葉をかけられても全く意味のない言葉でした。しかし、今は少しだけ回りをみる気持ちの余裕がでてきました。確かに「考えすぎ」だったところもあるのかもしれませんね。
今までの不摂生が祟って、肥満傾向にありますので、気分転換を名目にして筋トレとウォーキング。少なくともこれを維持しないと…と思っています。
病気で痩せるのではなく、健康的に痩せる。ちょっと変な話ですが、ちっちゃな目的、励みができました。
休みの日は外へ出て、ファインダーを覗いて草花の写真を撮る。気持ちいいものですね。
林先生、ありがとうございました。またいいお知らせができるのを楽しみにしています。
乱文にて失礼しました。
林: ご報告ありがとうございました。あなたのご経験は、多くの読者の方々にとって、貴重な情報になることと思います。これからさらに改善・安定されることを願っています。また、そのお知らせをお待ちしています。
その後の経過(2008.4.5.)