精神科Q&A
【1152】統合失調症と思われる妹が良くならないのですが、医師に任せておくべきでしょうか
Q:
実家に住む25歳の妹が、2ヶ月程前から外に出ることを怖がるようになり、以前当たり前に出来ていた日常生活もままならなくなりました。
わたしは、離れて暮らしていたため、病状がどのように悪化していったのか見ていないのですが、ひどいときは、外見をまったくきにしないで、髪の毛をバサバサになるまでずっと触りつづけ、お風呂にもはいらず、今は顔も歯磨きもしない状況です。以前は鏡をよくみて、手入れをしていたのですが。
また、一人になるのを恐れるようになり、母親が買い物に行こうとすると、危ないから行かないでとせがみ、一緒に外に出ようと誘ってもとても嫌がり、引きこもり状態です。
夜も何かちょっとした物音にも敏感に怖がり眠らないこともあります。
また、わたしが気分転換にもと、一度だけクルマで外に連れて行ったのですが、走っている状態でドアを開けようとするし、すごく怯えて「おねいちゃん、危ない！殺される」といったのです。
口数が少なくなり、会話がほとんど出来ない状態だったので、この一言でわたしも、母もはやく精神科に受診させなければと焦りました。
１度目は本人を連れて行けず母が相談という形になり、２度目に母とわたしでなんとか連れて行きました。
病院に行く前に、精神病についていろいろ調べていたので、妹は統合失調症の可能性があると思っていたのですが、そのときは、安定剤→セパゾンと、睡眠薬→スローハイム、グットミンをもらい、１週間後に来てくれとのことでした。
３度目の診察時に、妹も嫌々ながら、やっとの思いで連れて行き、殺される、騙されてるなど、妄想があることや、大好きな音楽も聴けないし、表情なく会話もできないことを先生に伝えました。
このときに処方していただいた薬が睡眠薬→スローハイム、グットミン
あともらった薬は安定剤かなんの薬なのか説明なく→リボトリール
です。医師からは統合失調症とは言われませんでした。
そして、次の診断時は母一人でいきました。３度目に妹が嫌がっていたので、先生も母だけでも相談で薬を出すとのことでしたし、妹も到底行きそうになかったからです。
妹の症状は薬を飲む前より意識がはっきりしているような気がしていたのですが、３，４日たつと元の悪い状態になっているようで、わたし、母からすると薬はあまり効いてないように思うのですが、医師は薬を飲み続ければ、治りますと言って３度目と同じ薬を処方されました。
疑問に思うことが、医師にもらった説明のなかったリボトリールは個人的に調べたのですが、てんかんの薬のようなのですが精神に効果があるのでしょうか？
そして、医師が統合失調症、うつ病などの病名を言わないこと、今の薬を飲み続ければ治ると言うことは本当なのでしょうか。
今の薬を飲んでも外にも出られず、何かを恐れている状態でどうしても治るように思えないのです。
病院に連れて行くことがなかなか難しいので、妹を診察しないとおそらく医師も同じ薬を出すでしょうし・・・。
担当医の医師にも疑問をぶつけてみるつもりですが、わたしが変に調べすぎているのでは、、と思う面があるので、なかなか言い出しにくいのです。
心の病気なので、身体と違い改善が目に見えないゆえ、気が焦りすぎなのでしょうか・・・
担当医を信じて長い目でみるべきなのでしょうか・・・
林: メールに記載された症状を見る限り、妹さんは統合失調症だと思います。したがって、薬物療法が必要です。(以下、メールに記載された症状と処方の情報のみに基づいて回答します。もしメール記載以外に重要な情報があれば、以下の回答は全く的外れになります)
しかしながら、処方されている薬をみますと、抗精神病薬がなく、これでは治療になっていません。(ご質問のリボトリールは、確かにてんかんの薬ですが、不安を取るなどの作用があるので、てんかん以外にもよく使われます。しかし統合失調症には無効です)
したがって、
医師は薬を飲み続ければ、治りますと言って
この医師の言葉はでたらめです。
３度目と同じ薬を処方されました。
これでは治るはずがありません。
今の薬を飲み続ければ治ると言うことは本当なのでしょうか。
ウソです。
担当医を信じて長い目でみるべきなのでしょうか・・・
長い目で見ているうちにどんどん悪化します。別の医者にかかるべきです。