精神科Q&A
【0978】怒りっぽい主人は統合失調症でしょうか
Q: 主人は４０代半ば、私は３０代半ばです。子供は2人、小学校1年生と17歳です。
主人は怒り出すと手をあげるので私はいつも悩んでおりました。
主人の行動と、病例を読んで比べますと「統合失調症(精神分裂病)」なのではないか、と思いますがどうでしょうか?
主に類似する症状としては
○非常にくだらない事でも自分に逆らった、と言っては手をあてる。
(たとえば友人夫婦と一緒にスーパー銭湯に行こう、と約束していたが私がした約束の時間帯が遅いのでもう少し早く行く、とメールしろ、と言われたが私の都合で時間を遅くしてもらった手前メールするのを躊躇しただけで自分に逆らった、と蹴りが入り死ね、出て行け、とでかい声で騒ぎたて、詰め寄られお腹を殴り「殺そうと思ってやった」と言う。)←日常茶飯事ですが。
○お前を俺を馬鹿にしている、から始まり、死ね、出て行け、ばか女、と話が急に飛躍してついさっきまで普通に会話していたのに、とびっくりするくらいな展開で怒り出す。
○怒り出すと異常に頭の回転が早い。
○平気で嘘と分かる嘘をつく(本人に他意はなく本当にそうだと信じているが常識的に明らかに違う事も自分が体験したかのように言う)
○過去の自分が経験してきた事を誇張して言う。(明らかに違うと分かる事も当たり前に言う)
○次の日になると普通な事が多い(覚えてない?)
○被害妄想が多い(たとえばお前俺の事を死ねと思ってるだろう、とか)
○二面性がすごい。(物静かな時はすごい温厚だが何かのきっかけで人が変わったようになる)
○周りに友達がいようが他人がいようが構わず大声で怒鳴りだす、手をあげる
○自分が怒る時はすべて私の言動、行動のせいだ、と言い切ります。自分に従わないなら １人で出て行け、といつも言われます。自分がこの家庭の中では法律であり、中心だ、とも言い切ります。
○喧嘩を楽しんでいるような気がする。喧嘩中は嬉しそうで、私がびくびくしている様子を嬉しそうに見ていて解決しよう、という気はなさそう。次から次へと題が出てきて寝るまで続けられる。
返答しないと手が出るので応えるとその言葉に対する意見が出て永遠に続くと思って 私の方がどうにかなりそうです。
○私が他の人の話をすると必ずその人の事を知らないのに馬鹿にする。俺の方が出来る、俺はプロになれるけどなりたくないからならないだけ、などとすごい自信家。
などなどいろいろありますが私はと言うと正直言って毎日いつ殺されるんじゃないか、と思い怒らせないように、常にびくびくしています。
フルタイムで仕事をしています。主人は会社を経営していますがこの景気で赤字続きで自宅のローンも遅れています。また、主人は気分で会社に行ったり行かなかったりなので困ります。
それもすべて私のせいだ、と言います。
私が「今日は行くの?」と聞いただけで会社に行く気がなくなった、と行きません。
私もいつ怒り出すのか、と思っているのでいつも下手に出て聞く時もそっと気分の悪くならないように聞いています。
子供たちに手は出しませんが下の子がそんな夫婦の日常を見ているせいか、お母さん、お母さん、と私にばかり来るので主人はその子を無視するようになりました。
このままでは子供にも可愛そうなので私さえ我慢すれば、とどんな理不尽な事を言われても喧嘩にならないように言う事を聞くようにしています。
主人の親に相談しても病気だとは思って無い様子ですし、義母は去年脳内出血で入院していますし心配も掛けたくないです。
ただ、主人に「あなたは精神病です」と言って診察を勧めたところで私はまた下手をすると殴られるだけです。
多分受診してもらうことは不可能だと思います。
力も強く職人なので引っ張って行くことも出来ません。
このままだと今の日常がどんどん悪化するでしょうか?
主人は人付き合いも出来ない人なので頼れる友人もいません。
怖いので何度も別れようと思いましたが別れるなら子供は全員置いていけ、慰謝料なんて払わない、と言い怖くて別れる事も出来ません。
主人は離婚を２回しています。
上の子は家出してしまいました。私とはたまに会っていますが、主人に話したら「裏切った奴と会いやがって」と怒ります。上の子は主人がとても大嫌いだそうです。なので家には戻らない、と言っています。
子供たちの為にもこの先どうしたらよいのか、私には自分で判断する事がもう出来ないのです。
さきほどお書きしましたように、主人は精神分裂病ではないかと思うのですが、私が先生に最もお聞きしたいのは、治療しなかった場合に主人はどのような事になるか、です。
林: ご主人が統合失調症(精神分裂病)であると考える理由はあまりないと思います。メールに書かれている、易怒、自己中心などの症状は、むしろ人格障害を疑わせるものです。
もちろん統合失調症でもこのような症状が見られることはあり得ますが、その他の症状、すなわち幻覚や妄想が前景になるのが普通です(被害妄想の記載が少しありますが、その具体的内容を知りたいところです。このメールに書かれているレベルでは、統合失調症と考える根拠にはなりません)。もっとも、病気が進行して人格変化が進むと、この方のような状態が目立つこともないとは言えませんが。
統合失調症の症状は多彩なので、以上のように、「統合失調症でないとは言い切れない」と慎重に答えざるを得ないのですが、実のところはその可能性は低いと思います。人格障害の圏内でしょう。そして、悩んでおられるあなたには言いにくいことではありますが、このような状況でもただがまんして別れずにいることで、かえってご主人の障害は助長されているように思います。「どんな理不尽な事を言われても喧嘩にならないように言う事を聞くようにしている」あなたは一種のイネイブラーといえるかもしれません。子どものためとか、怖いとか、いろいろ理由があることは察せられますが、事実は事実としてお伝えいたします。このままの状態を続けた場合、あなたのためにも、お子さんのためにも、さらに悪い将来が待っていると思えるからです。