精神科Q&A
【0816】一点を見つめたまま動きが止まる。奇妙な動作を繰り返す。話が全然かみ合わない。
Q: 私は35歳のサラリーマンです。35歳の妻のことで相談させてください。
最初に異変に気がついたのは、結婚直後、妻が妊娠中の事でした。正月に私の実家で過ごし、2人でアパートに帰る途中、私が運転する車の中で、急に前の一点を見つめたまま一言も発しなくなりました。心配して声をかけても、全く返事が返って来ませんでした。直前まで、私の実家で私の両親や弟夫婦などとも話しが弾んでいました。
アパートに着いて、無言の妻を布団に寝かせ、私も布団に入りました。その深夜、物音で気がつくと妻が台所の戸棚から鍋や食器を出しては入れての奇妙な動作を繰り返していました。びっくりして私が声をかけても、やはり返事がなく、まるで聞こえていないかのようでした。
その後、妻は妻の実家で出産に備えて3月に仕事をやめ、４月に長男を出産し、6月から子供と3人で新居での生活が始まりました。そして、7月くらいだったと思うのですが、ある朝、妻は、布団の上で上半身を起した状態で動きがなく、声をかけても全く反応がなくなってしまうという事がありました。話しかけても、肩を抱いて揺すっても返事がなく、口は半開きで視線は遠く一点を見つめたような（どこも見ていないような視点が定まらないような）状態で、半日くらいその状態が続きました。やがて「お腹が痛い」とボソッと言って横になって寝ていたことがありました。私も妻がどうしたのか訳が分からなかったのですが、翌日は普通に戻っていました。
育児疲れかとも思いましたが、平日も夜の子どもの世話（ミルクやオムツ交換）を交代で手伝ったり、土日は私の方が面倒をみているような状態でした。
このころから、私が子供の面倒を見ようとすると、妻は時々理由にならない文句を言ってくるようになりました。私が息子をお風呂に入れようとするのを邪魔したり、子供と係わろうとすると、それをさせないような不可解なことをするようになりました。
そして、最初の異変と同じ、夜中に一人起きだして台所の食器を出しては入れてを繰り返す行動や、同じく夜中に突然起きだして居間のテレビの音量を最大限にして大きな音を出すといったことが、時々起こるようになりました。私が「近所迷惑だから」と止めさせようとしても、まるで何も聞こえていないかの様子でした。これまで3,4回ありました。
そして、10月あたりから、妻のヒステリーが始まってきました。何でもない私の一言一言に、「何でそんなに」と思うくらい猛烈に文句をつけてきて、挙げ句の果てには聞くに堪えない暴言の応酬になります。（例えば、「もうクーラー入れなくても外は涼しいよ」とか、たわいもないことに猛烈に怒り出します。）私もあまりにも、妻がケチをつけるので、「どうしてそんなにケチをつけるの？」と、なんとか言い返すのですが、話が噛み合わないというか、「前から言ってある」とか「もともとの関係だから」とか「あなたは私に最低なことばかりしてきた」等、よく分からない理由で話になりません。酷いと2日に一度くらいの頻度で、平日これが始まると夕食も風呂も入れない状態です。休みの日の朝（7時頃）、寝ていると「よく寝てられるなー」と怒鳴って来ることがあります。子供の前でも、ヒステリーで訳もなく怒鳴って、蹴ってきたり、腕をつねったりしてくるので、子どもを抱いて外を散歩してこなければならないことが度々起こるようになりました。散歩と言っても寝間着のまま家から逃げ出すような状態で、実質妻のヒステリーから避難している感じです。そうして、ほとぼりが冷めるのを待って家に戻るような状態です。
ヒステリー以外の時は普通なので、妻にはなるべく気分転換してもらいたいと思って、買い物や公園に誘うのですが、あまり家の外に出ようとしません。
気になるのは、妻の母親が妻のヒステリー状態と同じく、訳もなく頭ごなしに人を批難してくる人で、息子の命名時も「娘の希望どおりにしなさい」と強要してきたり、新居での生活が始まってから間もなく（7月終わり頃）には何故か私に離婚を迫ってきたりといった状況です。全く話が通じるような感じではないので、なるべく係わらないようにしていたのですが、後から判ったのですが、誰に対してもそのようで妻の実家の近所や、親戚の間では有名なようです。
これは一体どういうことでしょうか？このままでは子供も心配です。何かあるのでしょうか。アドバイスいただければ幸いです。
林: 精神科を受診し、十分な問診とともに、脳波、MRIなどの検査も受けるべきだと思います。
まず最初の症状ですが、
私が運転する車の中で、急に前の一点を見つめたまま一言も発しなくなりました。心配して声をかけても、全く返事が返って来ませんでした。直前まで、私の実家で私の両親や弟夫婦などとも話しが弾んでいました。
アパートに着いて、無言の妻を布団に寝かせ、私も布団に入りました。その深夜、物音で気がつくと妻が台所の戸棚から鍋や食器を出しては入れての奇妙な動作を繰り返していました。びっくりして私が声をかけても、やはり返事がなく、まるで聞こえていないかのようでした。
これだけ読んだ時、私は側頭葉てんかんではないかと思いました。このエピソードは、意識の変容と常同的な行為ということが出来ると思います。
そして次の症状ですが、
布団の上で上半身を起した状態で動きがなく、声をかけても全く反応がなくなってしまうという事がありました。話しかけても、肩を抱いて揺すっても返事がなく、口は半開きで視線は遠く一点を見つめたような（どこも見ていないような視点が定まらないような）状態で、半日くらいその状態が続きました。やがて「お腹が痛い」とボソッと言って横になって寝ていたことがありました。
これも一種の意識変容ですので、側頭葉てんかんとして矛盾はないのですが、解離性障害の色彩もある症状です。
その後にあなたが「ヒステリー」と名づけてお書きになっている状態は、単にイライラしているとか、意地悪だとかいうものとは質が違うように思います。奥様のお母様について書かれている内容も、単なる性格の偏りと判断できるレベルのものかわかりかねますが、奥様の今の状態はこのお母様の影響と考えられないこともありません。しかし、それよりはむしろてんかんや、解離性障害や、または脳の器質疾患の表れと考えるのが普通でしょう。これを見極めるためには、どうしても検査が必要です。病院の受診を強くお勧めします。