精神科Q&A
【0714】統合失調症の妹と両親の対応(【0624】のその後)
Q:
【0624】精神的に不安定で、恋愛・結婚を繰り返す妹 でご回答くださいましてありがとうございました。
その後、残念ながら妹の経過は変わりませ。なぜなら、両親は普段は妹に対して何もせず、妹が不安定になり、不眠、アルコール依存の強い時や一日中床についてたりするときだけ、耐え切れずに私に相談してくるのです。不安定期は大体半月で、そのあと半月かけて回復し、回復すると2,3ヶ月まるで嘘のように元気になる・・を繰り返してきています。両親はそのリズムにも慣れてきているので、このまま押していくしかない・・が父の意見です。両親が元気な間はこのままかもしれません。気になるのは落ち込みの度合いや期間が長期かつ悪化してきていることです。
先日、ようやく父が一緒に神経科の受診に付き添いました。カウンセリングではなく治療としてお薬を処方してもらっているだけなので、時間はあまりとれなかったそうですが、父はドクターに「急に治ることとは思っていません。自分たちも歳をとってきているので、かかりきりにはなれない、私たちも自分たちの生活をまもりたい」といったことを話すと、主治医の先生は「それはいいことですね。そうしてください」と言われ、気持ちが軽くなったようです。妹はどうなっていくのでしょうか。
林: 妹さんの病状は、このままでは悪化していくでしょう。妹さんの病状には波があるようですが、継続的な治療をせず、悪い時期だけ対処するという方法では悪化するのが当然です。
気になるのは落ち込みの度合いや期間が長期かつ悪化してきていることです。
という経過から考えても、このままではさらに悪化すると予想するのが自然です。
父はドクターに「急に治ることとは思っていません。自分たちも歳をとってきているので、かかりきりにはなれない、私たちも自分たちの生活をまもりたい」といったことを話すと、主治医の先生は「それはいいことですね。そうしてください」と言われ、気持ちが軽くなったようです。
この医師の言葉の真意はわかりません。家庭の状況を考えて、今の対応がやむを得ないと判断しているのか。あるいは実際の言葉のニュアンスは違っていて、お父様がご自分の都合のいいように解釈しているのか。
それはわかりませんが、今後は病状は悪化していくでしょう。現在の対応では、残念ながらそのように推定せざるを得ません。