精神科Q&A
【0530】いったん分裂病と言われ、別の病院でうつ病と言われた娘の本当の病名と今後
Q: 50歳女性です。25歳の娘は、大学をでてから２年後に発病しました。一人暮らしをしていて、様子がおかしいと自分で気づいて病院に言っていたのです。主人も私もまさかと、なかなか納得できませんでしたが、自殺願望がひどく、間もなく3ヶ月精神科に入院しました。入院したとたん人間が変わり、薬の怖さを知りました。それから少しずつ回復しました。最初の所では、分裂と診断されましたが、引越しと同時に病院を変えました。そこでは、うつ病の薬になり、先生からは分裂ではないと言われました。
昨年、アルバイトをはじめましたが、極度の緊張から、それまでにないような表情になり、幻聴・思考力・意識障害・睡眠障害・などがあり、タバコだけすごい勢いで吸うのです。仕事はやめました。
それからまたよくなったので、本人が、アルバイトしたいと、はじめましたが、やはり極度の緊張から、もっと悪くなり、睡眠障害・思考力・食欲不振・嘔吐・意識障害・ゴロゴロしていて自分から一切話さない・音楽が好きな子が聞かない・テレビ見ない・一人笑いするなど、どうしたらよいか解らないです。
タバコだけをほしがります。一日、一箱と決めるのですが、それ以上になります。その事が一番気になります。
薬は、ドクマチール（１００）・コントロール（５）・朝・夕
ジブレキサ（１０）
ベンザリン
本当の病名は？・また対処の方法を教えてください。
本人は入院させてほしいといいますが、入院はさせたくありません。
今、行っている病院は、本人一人か・私と一緒に診察を受けているので、よく聞く事ができず、毎日が不安です。なんとか、もとの明るい元気な子にと、願っています・・・。
林: 病名は、精神分裂病(統合失調症)だと思います。うつ病ではありません。病状はかなり悪いようですので、入院治療を受けさせてあげたほうがいいでしょう。
このままでは良くなりません。あなたが心配される気持ちはわかりますが、心配するだけでは何もなりません。願っているだけでも何もなりません。というより、はっきり申し上げますが、あなたが回復の妨げになっている可能性もあると思います。
この判断は、メールの文面だけからのものですので、もちろん実際のあなたは違うのかもしれません。しかしここでは文面だけから判断した回答をいたします。
あなたが回復の妨げになっているかもしれないと私が考える理由は、あなたが情緒的に心配するばかりで、現実的な対応をとっておられないことです。精神分裂病(統合失調症)の方は、そういったご家族の態度によって、しばしば病状が悪化します。家族から離れたほうがむしろ安定するというケースも稀ではありません。
あなたがまずすべきことは、主治医の先生の説明をよく聞くことでしょう。
今、行っている病院は、本人一人か・私と一緒に診察を受けているので、よく聞く事ができず、毎日が不安です。
これは、一人前の大人の態度とは思えないものです。不安ならそれを解消する方法を考えなければいけません。あなたがお一人で説明を聞けばそれでまずひとつ解決できるのではないでしょうか。それをせずにネットに質問のメールを出すのは間違っています。
また、
入院したとたん人間が変わり、薬の怖さを知りました。それから少しずつ回復しました。
とありますが、人間が変わった、薬の怖さを知った、というのは、具体的にはどのようなことだったのでしょうか。娘さんの病状からいって、薬なしではとても症状の改善は望めなかったでしょう。表面的な副作用にとらわれて、薬を怖がっていたら、この病気は決して治りません。入院についても同じです。入院すべきときに入院させなければ(それも「入院させたくありません」という感情的な理由で入院させなければ)、この病気は決して治りません。
この病気、というのは、精神分裂病です。診断は明らかですので、うつ病だといわれた、というのは理解しがたいことです。これは想像ですが、あなたが精神分裂病という病名を強くおそれる態度を表明したのではないでしょうか。そういう方は時々いらっしゃいます。その場合、正しい病名を告げるかどうかは場合により半々といったところでしょう。
以上は、念のためもう一度書きますが、当然ながらあなたのメールの文面だけからの判断ですので、実際のあなたは違うかもしれません。しかし、ご家族の対応のまずさによって、精神分裂病(統合失調症)が悪化しているケースはよくありますので、それを注意する回答をさせていただきました。これがあなたにあてはまっているかどうかはともかく、娘さんの病状は入院を要することは確かだと思います。早く適切な治療を受けさせてあげてください。