精神科Q&A
【0526】精巣性女性化症候群と服薬
Q: 私は30代前半の女性です。女性ですが、私は、精巣性女性化症候群という病気で、染色体的にはXYです。手術で苦労したり、虐めにあったりしたので、PTSDの疑いもあると思うのですが、３年ほど外に出られなくなりました。心療内科に通いまして、インプロメンという薬を飲みながら、少しは働けるようになりました。現在では、人間関係も適度に作ったり、友達と交流もあります。手術したため、ホルモンがまったく出ていません。そのため自律神経失調症の傾向があると思います。長年インプロメンを飲み続けていたのですが、副作用が激しく、身体的にかなり負担がかかるようになってきて、鬱状態になったため、薬を減らしたいか一度止めたいと思うようになりました。その点では、お医者さんは、「努力次第で止める事も出来ると思う」と言っています。又、私は、広汎性発達障害と注意欠陥症候群だとも言われています。
誰かに悪口を言われている(特に身体的な事などです。)ような気がしたり、対人関係で精神的緊張がかなりあったり、対人恐怖のようなものも抱えています。お医者さんには、「身体的に半陰陽である事から来る視床下部のホルモンのバランスが悪くて、統合失調症のような症状が出たり、広汎性発達障害のようになったり、様々な症状が重複するのだと思う。」と言われているのですが・・・。
インプロメンを止めた場合、どのような症状が出るのでしょうか？長年飲み続けていますが、(８年ほど飲み続けています。)服用を止めた場合にどのようになるのかという事を把握しておきたいと思います。
特殊な質問だと思うのですが、どうぞよろしくお願いいたします。
林: あなたのケースでは、主治医の先生とよく相談しながら、薬を減らしてみるという方法はあると思います。
インプロメンの服用を止めた場合にどのようになるのか、というあなたのご質問のポイントについては、残念ながら私にはお答えできません。おそらく誰にも答えられないでしょう。止めてみなければわからないというのが正直なところです。だからこそ、主治医の先生と相談のうえ、減らしてみるという冒頭の答えになったのです。
あなたの病気である、精巣性女性化症候群に限らず、ホルモンの病気の方に統合失調症のような症状がみられることは時々あります。それが一過性のものか、それともずっと続くものか、これは人によって違うので、薬を飲み続けたほうがいいかどうかはわからないのです。
いや、そもそもあなたがインプロメンを8年間も飲むようになった元々の症状がどのようなものか、あまり書かれていないので不明なのですが、おそらく統合失調症のような症状であったと推測してお答えしています。
また、
私は、広汎性発達障害と注意欠陥症候群だとも言われています。
とのことですが、それは似た症状が出ているということで、あなたにはこのような病名はつかず、精巣性女性化症候群に伴ってそうした症状が出ているというべきでしょう。
そしてそもそもそのような症状が出る理由ですが、主治医の先生のおっしゃるように、
身体的に半陰陽である事から来る視床下部のホルモンのバランスが悪くて、統合失調症のような症状が出たり、広汎性発達障害のようになったり、様々な症状が重複する
という見解に私も賛同します。
そしてあなたの場合、ホルモンのバランスの不調は残念ながらずっと続くと思いますが、そのホルモンのバランスと統合失調症のような症状との結びつきの細かい点は、今のところ誰にもわかりませんので、インプロメンがずっと必要かどうかはわかりません。そこでまたこの回答の最初に戻りますが、主治医の先生とよく相談しながら、薬を減らしてみるという方法はあると思います。