精神科Q&A
【0330】重度ひきこもりの20歳の弟は対人恐怖症でしょうか
Q: 20歳の弟は、今年から実家を離れ遠くで一人暮らしをして大学に通っています。
夏前くらいまではすごく快適に大学生活を送っていたようなのですが、７月の終わりくらいから携帯電話にも出ずにメールの返事もよこさずに少し様子が変になりました。携帯が壊れたと弟から連絡があったのを最後に全く音沙汰がなくなってしまい、夏休みは実家に帰りたいと言っていたのに帰りたくないと言い出し、弟の家の近所のレンタルビデオ屋からビデオを３週間以上も延滞していると実家に電話があり本格的に心配になり、９月に私が様子を見に弟の家に行きました。
びっくりしました。頭はスキンヘッド、眉毛はナシでした。
部屋の中は誰かにあらされたような乱雑さ。異臭もしました。学校にも全く行かないようになってました。頭もおしゃれでやっているようではなく自分でやったようなカンジでした。実家に戻りたがらなかったのもその頭が原因だと思いました。外に出るのが恥ずかしいからとロクにご飯も食べていなかったようです。その日に実家で買っていた猫が死んでしまい一緒に帰ろうと言っても嫌がりました。弟がすごくかわいがっていた猫だったのでむりやり実家に連れ戻しました。やはり外には一歩も出ませんでした。猫のお葬式も済み、１週間くらいして弟は大学にはちゃんと行くと約束して、壊した携帯、眼鏡、コンタクトも実家の方で新しく買って元気に帰って行きました。
そして２日間くらいはメールで会話したりと元気な弟を確認できたのですが、また全く連絡が取れなくなって先日父が様子を見に行きました。
やっぱり大学には行ってないようで部屋からも全然出てないような感じだったそうです。
部屋の中はすさまじく、父が3日間滞在して掃除してゴミ袋特大が30袋ほど。。携帯はまっぷたつに折れていて眼鏡も人の力で曲げたようになっていたそうです。外食をしようと誘ってもやはり外には出たくないようなのです。父が心配して実家に戻ろうと言っても大学に行きたいとかバイトをしたいとか言って結局また同じ事の繰り返しかもと思いつつ父は弟を一人残して帰ってきました。
重度のひきこもりですよね、これって。。。
わたしは対人恐怖症なのではと思いますがどうなんでしょう？
弟はもともと性格的には温厚で冗談や面白い事をよくいいます。友達づきあいはどちらかというと下手なほうかもしれませんが。
無理やりにでも実家に連れ戻した方がいいのでしょうか？
本人を説得して病院などに行かせたほうがいいのでしょうか？
このまま治らなかったら思うと心配でたまりません。
なにかこころの病気にかかっている事は確かだと思います。
林: 一日でも早く精神科を受診させてあげてください。弟さんの診断として、もっとも考えられるのは精神分裂病です。対人恐怖症ではありません。対人恐怖症で、短期間にここまで極端な変化がくることはまずあり得ません。逆に、精神分裂病が発症しているとすれば、弟さんの現在の状態や経過はすべて矛盾はありません。
精神分裂病の始まりの段階では、弟さんのように重度のひきこもりになることは比較的よくあります。特に、もともと温厚で明るい性格だった方が、急激にひきこもり、しかも不潔になったり、自分から異様な服装や髪型をしたりした場合、精神分裂病の可能性は非常に高いといえます。もちろん診断確定のためにはご本人からのお話をよく聞く必要があります。一日でも早く精神科を受診させてあげてください。治療しなければ、突然衝動的な行為をしてしまったり、あるいはひきこもりがさらに極端になり、ご家族の言葉にも耳を貸さなくなってしまうかもしれません。早く治療が必要です。