精神科Q&A
【0150】どこの病院でも「あなたはここでは診られない」と言われます。(私はリストカッターです)
Q: 18歳の女です。この二ヶ月で三カ所の病院で治療を拒否されました。
はじめて行ったのは近所にある神経科の小さなクリニックです。リストカットのし過ぎで命の危険があるので入院しなくては駄目だと言われ、大きな病院を紹介され紹介状を出されました。
そして紹介された病院の精神・神経科に行ったのですが、「ここでは君を診ることはできない」といわれてしまい、別の病院へ行くようにと言われました。
そして別の大きな病院へ行ったのですが、また「診れない」と言われてしまいました。
入院が必要だとどこの病院でも言われ、でもどこの病院も私を診る気はないようです。カウンセリングが必要だと言われ、でもどこの病院も私を診る気はないようです。行く先々の病院で診ることはできないと言われてどうしたらいいのかわからない状態です。
リストカットをする患者は嫌われると聞きました。どういった病院に行けばいいんでしょうか？
林: あまり考えられないケースです。何かメールに書いていない重要な事があるのではないでしょうか。普通は、治療が必要と言っておきながら、でも治療は出来ないと病院が言うことは考えられません。
私の想像では、あなたは何か病院から出された治療の条件を拒否されたのではないでしょうか。「リストカットをする患者は嫌われる」というのは、精神科以外の病院ではあるかもしれませんが、精神科ではそういうことはないでしょう。嫌われるとしたら、それはリストカットをするからではなくて、治療の約束(治療契約といってもいいですが)を守れなかったり、拒否したりするためだと思います。そういう人も嫌わずに治療するというのが理想かもしれませんが、現実にはそうは行きません。約束を守らない人が嫌われるのは、人間社会では当然です。
あなたの場合、リストカットのし過ぎで命の危険があるとのことですので、もし私が入院の主治医になるとしたら、一定期間の外出禁止、または外出する場合は必ず付き添い者をつける、持ち物の厳重なチェック、などの条件をつけることが考えられます。入院中にリストカットをしたら即退院という条件をつけるかもしれません。実際にどの条件をつけるかは、デリケートな問題もありますので、直接診なければわかりません。ただ、何も条件をつけないということはないでしょう。そして、条件を了承されない場合は、入院治療を引き受けることは出来ません。
あなたの場合も、似たような状況があったのではないでしょうか。つまりそうだとすれば、問題は病院でなくあなたにあるということです。もう一度、病院とのやり取りを振り返ってみてください。