精神科Q&A
【0130】記憶が途切れる
Q:
20歳女性です。最近、少しだけ記憶が途切れていたり、時間の感覚が変になったりしています。たとえば、自分が友人宛に書いたメールや手紙の内容を見て、それを書いた記憶がなかったりします。その他にも、気付いたら数分・数十分が経っていることがあります。
実は以前２度ほど強姦未遂にあい、それ以来時々神経精神科に行って睡眠導入剤をもらっています。(私はPTSDなのでしょうか?)
今までは、夜ずっと寝付けない日が何日か続くとか、普段の生活の中で突然わけが分からなくなって涙が出るとか、そういう変な事は色々ありましたけど、時間感覚が変になると事は最近までなかったのです。というか、今回の事と、今まで神経科に通っていた事と、関係があるのかどうかも分かりません。
病院の先生に、「記憶が途切れるような事はありませんか？」と聞かれた事もあるのですが、私は話したくなかったし早く処方箋をもらって帰りたかったので、いいえと答えただけだったのですが、今からでもその病院へもう一度行って、きちんと話をすべきでしょうか。
林: その先生にきちんと話すべきです。あなたの記憶が途切れる理由としては、以下の三つが考えられます:
(1) 強姦未遂にあったこと・不眠・突然涙が出る、といった一連の症状の延長
(2) 薬の副作用
(3)てんかん
可能性としては、(1)が最も考えられます。
あなたの一連の症状がPTSDと言えるかどうかは別として、精神的なショックの後遺症であることは確かだと思います。こういう場合、記憶の側面に症状が出ることは比較的よくあります(これを解離性健忘といいます)。ただし、あなたのように、日常生活で数分・数十分記憶が途切れる、というのは、典型的ではありません。ですが可能性はあると思います。
(2)の、薬の副作用によって記憶障害が出ることは、睡眠薬(睡眠導入剤といっても同じです)、抗不安薬(安定剤)ではありうることです。ただし飲んでおられるのが寝る前だけでしたら、記憶障害が出るとしたらそれは飲んでから眠るまでの間が普通ですので(あるいは、夢遊病のような症状になることもあり得ます)、日中になって記憶が途切れるというのは確率としては低いことです。
数分・数十分の記憶の途切れは、一番典型的なのは(3)のてんかんの小発作と言われる症状です。これは脳波の検査で診断できます。
というわけで、単に記憶の症状だけを見れば(3)を考えるということになるのですが、これまでの色々な症状 (このページにはメールの一部しか引用していませんが) から総合的に考えると、(1)の可能性の方が高いように思います。
いずれにせよ、今かかっておられる先生に、記憶が途切れることをお話するべきです。先生からそういう質問があったということは、何かすでに原因などの心当たりを先生は持っておられるのだと思います。
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