精神科Q&A
うつ病のために一時的にぼけてしまったように見える場合、これを仮性痴呆(またはうつ病性仮性痴呆)といいます。本当のぼけである痴呆と仮性痴呆の区別は難しいのですが、目安としては以下の表のようにして区別します。
| 痴呆 (認知症) | 仮性痴呆(うつ病性仮性痴呆) |
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経過・病歴 |
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| 家族が能力低下に気づいていないことがよくある | 家族は通常、能力低下に気づいている |
| 徐々に生じる | 短期間に生じる |
| 発症時期はおおまかにしかわからない | 発症時期がほぼ正確にわかる |
| 症状は徐々に進行 | 発症後の進行は速い |
| 精神症状の既往はまれ | しばしば精神症状の既往 |
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行動 |
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| 認知機能低下をごく軽いと表現 | 認知機能低下を誇張して表現 |
| 能力低下の表現は漠然 | 能力低下の表現は詳細 |
| 能力低下を隠そうとする | 能力低下を強調する |
| 良くできたというができていない | 失敗を誇張する |
| 課題をやりとげようとする | 簡単な課題もやる気が乏しい |
| メモやカレンダーに頼る | メモなどに頼ろうとしない |
| 症状に無関心 | 症状のつらさを強く訴える |
| 行動能力の低下は認知機能低下と並行 | 行動能力は訴えほど低下していない |
| 夜間に能力低下が顕著 | 夜間に能力低下が顕著なることはない |
| しばしば正解から少しずれた答をする | しばしばわからないという答をする |
| 新しい出来事の記憶が古い記憶より悪い | 記憶力低下は新しい事と古い事の間に大差ない |
| 課題の遂行能力低下はいつもほぼ同じ | 課題の遂行能力低下は時により著しく変化 |