精神科Q&A

【2148】学生時代からいろいろあり、会社に入ったらそれがひどくなり、うつ病と診断されていますが、納得できません


Q: 私は高卒で会社に勤めている19歳です。抗うつ薬について調べていたら、このサイトにたどり着きました。いくつか不安なことがあるので、質問いたします。

まず、中学の時に同学年の友達と仲良くできず、男子からはいじめられ、不登校になりかけていました。
しかし、授業のことを考え、休まず通ってはいましたが、休み時間はスクールカウンセラーの元に行ったり、保健室に行ったりしていました。

高校にあがってからは同じ中学の出身者はあまり居なくて、クラスも離れたために大丈夫だったのですが、トラウマのようなものがあるのか、上手く人付き合いができませんでした。
そのため、学校に行くのがどんどん嫌になり、朝起きると頭が痛かったり、ちょっとマイナスのことを言われただけですぐ泣きそうになっていました。
体育の先生、保健の先生に勧められて心療内科を受診し、うつ病と言われました。

最初だからと、睡眠薬と抗うつ剤を処方してもらい飲んでいたんですが、吐き気やめまい、強い眠気、月経不順があったため睡眠薬をやめてもらい、抗うつ剤も一番弱いものにしてもらいました。
それでも副作用が強いため、私は勝手に飲むのをやめてしまいました。(全部で2回ほどしか飲んでいません)
特に飲まなくて悪化することもないし、カウンセリングも同時並行で受けていたので、問題はありませんでした。

しかし、会社に入ってからが今までで一番ひどくなってしまいました。
会社のある日は一日中頭痛がひどく(薬も効きません)、何もやる気がおきず、何もないのにすぐに泣きたくなってしまうし、寝不足というわけでもないのに一日中眠い。
だけど、休みの日は全然平気なのです。(やる気がおきないのは変わりませんが…)

薬も効かないし、会社のある日だけうつらしき症状が出る…
私は本当にうつ病なのでしょうか? それとも林先生のおっしゃる擬態うつ病、または新型うつ病と呼ばれるものなのでしょうか? 

追伸、休職もしたいのですが、会社を休むのが申し訳なくて休めません。
どうしたらいいのでしょうか?


林: うつ病の可能性はあると思いますが、経過全体を見ますと、少なくとも典型的なうつ病とはいえません。中学時代から現在までの流れからみて、統合失調症の始まりも考えられなくはないですが、現時点でそこまで疑う必要まではないといえます。(統合失調症の早期診断については、いろいろ難しい問題があります。【2000】から【2078】をご参照ください)

この【2148】の方が現在どのような治療を受けておられるのか不明ですが、(現在、うつ病と診断されているかどうかも不明ですが)、精神科の治療が必要な状態であるということは確かに言えますので、今の治療を続けるか、あるいはもし治療を受けていないのであれば、あらためて精神科を受診してください。

(2011.11.5.)


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