精神科Q&A
【2049】叫んでしまいそうな感じ。体の様々な奇妙な感覚。
Q: 中学三年生の受験生、女です。 最近、静かな授業中に自分が叫んでしまいそうな感じがして、とても怖くなってしまいます。もしくは、本当は叫んでいるのだけれど、気づいていないのは自分だけな感じがします。 そのほかにも、さまざまな変な感じがします。たとえば、鎖骨をぐりぐり触られているようなかんじ。（とても嫌に感じます）自分の指の関節を噛んで外したい。自分がいまみているものが、場所が、よくわからなくなる。つばを飲み込むのが非常につらい。呼吸をするのが気持ちいいので、その楽しみをより大きいものにしようと、極力呼吸しないようにしてしまう。自分の下くちびるを噛み切りたい。などです。 あと、白の中に灰色（ほんとうは白なんだけど、素材が違うので灰色にみえる）の丸いものがあるイメージ。ちいさくて角ばったものがたくさんあって、それらがいきなり拡大してきて目の前に迫ってくる感じがします。 そして、別に今すぐというわけではないですが、死にたいと思ってしまいます。自殺したいわけではないのですが、できれば早く死にたい、そう思っています。 あと、寝れません。まったくというわけではありません。寝ても毎日夢を見るので（内容は覚えていません。ストーリーというよりは、イメージだけがあるかんじです）寝た気がしません。
学校では、生徒会副会長、部活動の部長をしているので、ストレスが少ないわけではないのですが、体育座りをして泣きながら悩むことが嫌いではないので、ストレスが原因だとは思っていません。 そして、ここまでかいてきたことは、本当はわたしがついた嘘なのではないかという気がしてなりません。こんな変な感じがしているのはわたしだけで、ほんとうはわたしはなにも感じていないのでは、考えていないのでは、と思います。 わたしは嘘をついているのでしょうか。わたしは叫んでいるのでしょうか。教えてください。
林:
鎖骨をぐりぐり触られているようなかんじ。（とても嫌に感じます）
体感幻覚と呼ばれる症状です。体感幻覚は統合失調症に特徴的とされていますが、解離性障害でも見られることがあります。
自分がいまみているものが、場所が、よくわからなくなる。
離人の色彩がある症状です。
つばを飲み込むのが非常につらい。呼吸をするのが気持ちいいので、その楽しみをより大きいものにしようと、極力呼吸しないようにしてしまう。自分の下くちびるを噛み切りたい。
これらの奇妙さには、統合失調症の色彩があります。
あと、白の中に灰色（ほんとうは白なんだけど、素材が違うので灰色にみえる）の丸いものがあるイメージ。ちいさくて角ばったものがたくさんあって、それらがいきなり拡大してきて目の前に迫ってくる感じがします。
この幻視に近い症状は、解離性障害らしい症状といえます。
そして、別に今すぐというわけではないですが、死にたいと思ってしまいます。自殺したいわけではないのですが、できれば早く死にたい、そう思っています。
うつ病とは異なる希死念慮です。
こんな変な感じがしているのはわたしだけで、ほんとうはわたしはなにも感じていないのでは、考えていないのでは、と思います。
統合失調症、解離のいずれもが考えられる症状です。
わたしは嘘をついているのでしょうか。わたしは叫んでいるのでしょうか。教えてください。
叫んでいるかどうかについては、明らかにその場にいる人に対して問うのが合理的かつ唯一の方法であり、ネットで私に質問するのは不合理です。が、この質問の不合理さは、質問者の体験の異様さを反映しているともいえます。そしてこの異様さは・・・統合失調症、解離性障害のいずれも考えられます。
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【2000】から【2078】までの回答は一連の流れになっています。【2000】、【2001】、・・・【2078】の順にお読みください。
(2011.6.5.)