精神科Q&A
【2041】突然「自分ってなんだろう」と不思議な感覚に襲われる
Q: 31歳 女です。始まりは、数ヶ月前です。関係はないと思いますが、急性胃腸炎になり体調を崩しました。約一月後、突然の激しい動悸、めまい、下痢、吐き気で起き上がれず救急車で病院へ。点滴で落ち着き帰宅。その後は、月に１回位このような体の不調を繰り返しながら過ごして来ました。同時に、いきなり離人感？と言うのでしょうか…発作時ではないのですが、突然「自分ってなんだろう」と不思議な感覚に襲われそれがこびりついて、ずっと不快です。決してマイナスな意味ではなくて、自分の存在や子供の存在などが不思議なのです。プラスして、生理後には頭が重くなって石がのっているような…何とも言えない不快感や不安感があり、心療内科から出されているソラナックスを飲むと少し楽になります。そして今は寝付きも悪くなってきました。ストレスとしては、３歳になる息子が３年間、１度もまとめて寝た事がなく、毎晩細切れに５〜６回程起きるので、不眠はかなり感じています。お恥ずかしながら乳離れ出来ておらず、それで寝ている為、他の人に代わってもらう事もできずにいます。 話は戻りますが、この離人感？は高校生の頃から時々感じていました。でも、すぐに忘れてしまえたのですが、今回はなかなか消えません。離人感は統合失調症の初期でも現れるとのこと、今のところ、主治医には診断名は付けられていませんが、今後、統合失調症発症の可能性があるのか非常に不安でいます。幻聴や幻覚はないです。いとこに引きこもりの子がいて(対人恐怖症)、叔母はうつを患っています。他、電車や人混みはむしろ好きなほうで、人と話したり出掛ける事が苦痛を少し和らげてくれます。ただ、毎日毎日病気に対する不安感がとれなくて、辛いです。
林:
離人感は統合失調症の初期でも現れるとのこと、
それはその通りですが、そもそも離人感の診断はかなり難しいもので(ご本人の主観的な体験を詳しくお聞きして、それが離人感にあたるかどうか判断するのが唯一の診断方法です)、仮に離人感が確かにあったとしても、それだけで統合失調症かもしれないと疑うのは無理があり、また、そのように疑う必要もありません。すでに医師にかかっておられるとのことですので、通院を続け、何か変化があれば早目に先生にお伝えするという対処でいいと思います。
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(2011.6.5.)