精神科Q&A
【1277】射精障害に悩んでいます
Q:
一年前に統合失調症と診断された三十代の主人について相談致します。発病当初は幻聴、妄想等がありましたが、現在は落ち着いています。現在服用している薬はレキソタン錠５ ３回 タスモリン錠１mg３回 ロヒプノール錠２ 一回 セロクエル１００mg 一回です。二人とも子供を望んでいて、不妊検査に通っていますが、私のほうの検査は正常に終わりましたが、主人が、射精障害のため精液検査すら一年間も出来なくて困っています。セックスでもマスターベーションでも出来ません。以前泌尿器科に通ったときにレビトラを処方していただいたのですが、鼻がつまるなどの副作用ばかりが出て、効きませんでした。
婦人科の先生には、最終手段としては、精巣内からの精子回収で顕微受精しかないといわれていますが、主人にそこまでの精神的、肉体的負担をかけて、また病気が再発したら・・・という恐れがあり踏み切れずにいます。また、産業医から残業を禁止されているため、以前よりかなり収入が減り、経済的にも高額な顕微受精は難しいと考えています。私も三十代半ばということもあり、出来るだけはやくと考えています。
射精障害は薬の副作用なのでしょうか？主治医に話して現在の薬にしてもらったのですが、全く効果が現れていないように思うのですが？どのようにしていったらよいか、アドバイスをお願い致します。
林: 射精障害は、薬の副作用です。【1277】の処方では、セロクエルの副作用でしょう。しかし、抗精神病薬には、どの薬にも多かれ少なかれこの副作用があります。といっても、この副作用が出ない人のほうがずっと多いのも事実です。そして、出る人でも、薬の種類によって出たり出なかったりということはよくあります。
ですから、対策としては、処方内容を変えていただくことが挙げられます。それ以外に方法はないでしょう。薬の中止ではなく、変更です。主治医の先生に状態をよくお伝えし、慎重に変更を試みるべきです。