精神科Q&A

 【1200】姉から「TVであなたの事が流れてしまったのは、私のせいなの」と突然電話がかかってきました


Q私の姉は、今年51歳になり高校生の子どもがおります。
「TVであなたの事が流れてしまったのは、私のせいなの。本当にごめんなさい。」
と突然夜中に電話をかけて泣きながら謝ったことがあります。
急いで自宅に行って話を聞こうとしたとろ、ここで話すと誰かが盗聴しているから声が出せないと言い出し、泣きながら筆談をして話をしました。

誰かに、見張られてる気がする・誰かに会話を聞かれてる等 怯えており あるときは、家具が怪しいと言い出し、ソファを刃物で切り裂いてしまい中を確認したりもしました。

一時期外に出ることも怖がりましたが、やっと婦人科に受診させました。
それは、知人によると更年期障害の症状の可能性があるとの事でした。
婦人科では、更年期の漢方を出してくれた他、心療内科の受診を勧められ 今は心療内科に通っています。もともと、笑い上戸で大らかな性格で疑うことを知らない姉が何かに怯えて泣き出したり、表情が明らかに強張っていたり、何も考えていないような様子をしたり別人になったようです。

心療内科の先生は、更年期の影響もあっての「うつ病」でしょうとの事で、SSRIを処方されています。とにかく何もせず、ゆっくり休み家事もしないようにとの事で、少し落ち着いたものの、時々様子がおかしい気がします。

更年期の影響などでうつになることは、あるかと思います。
お聞きしたいのは、そのうつの症状に落ち込んでるというより根拠のないことへの怯えた様子などが、あるものなのでしょうか。

素人ながらうつというより統合失調症のような気がしています。

その事を主治医の先生にも尋ねましたが、それは否定され、いつもSSRIが処方されます。

しかし、しばらく薬を飲めば落ち着いた様子を見せるということは、やはりうつ病なのかとも思いつつ疑念を持っております。

うつ病でも、姉のような盗聴や見張られていることを疑ってしゃべらなくなったり 外出できなくなったりするのでしょうか。 子どもの連絡網が回った時なども、お友達のお母さんにひたすら何のことがわからないけど、謝り続けたりもしているようです。

また、オウムのサリン事件で指名手配されている人と同じ苗字の友人を勝手に 犯人の親戚と決めてかかり、接触を持つのを一方的に拒んだりしています。

しかし、自分では苦痛を訴えませんし、どんな風に変か教えてといっても大抵は、答えられないようです。
今の所、主治医の先生も自信を持っておられるし、姉も病院を変える気は、ないようですが私としては、万が一統合失調症であった場合、SSRIをのんだり飲まなかったりの治療で手遅れになったら怖いと思っております。

まとまりのない文章で申し訳ありませんが、宜しくお願いいたします。


林: やはり最も考えられる病名は統合失調症だと思います。
そのほか、おおむねこの質問者の見解はどれも正しいと思います。ひとつひとつお答えしますと、

更年期の影響などでうつになることは、あるかと思います。

それは確かにあります。

お聞きしたいのは、そのうつの症状に落ち込んでるというより根拠のないことへの怯えた様子などが、あるものなのでしょうか。

あり得ることではありますが、やはりこの様子からはうつ病らしくないといえるでしょう。

素人ながらうつというより統合失調症のような気がしています。

その意見は正しいです。
少なくとも、まず最初に考えなければならない病名は統合失調症です。そのうえで、もしかするとうつ病の可能性もなくはない、と考えるのが、この【1200】のケースでは普通でしょう。

その事を主治医の先生にも尋ねましたが、それは否定され、いつもSSRIが処方されます。

主治医の先生の見解と方針は不可解です。他の先生にいちど診ていただいた方がいいと思います。

しかし、しばらく薬を飲めば落ち着いた様子を見せるということは、やはりうつ病なのかとも思いつつ疑念を持っております。

なんともいえません。薬を飲んでも飲まなくても、一時的に落ち着くことは十分にあり得ることです。

うつ病でも、姉のような盗聴や見張られていることを疑ってしゃべらなくなったり 外出できなくなったりするのでしょうか。 子どもの連絡網が回った時なども、お友達のお母さんにひたすら何のことがわからないけど、謝り続けたりもしているようです。

うつ病でもそういうことはあり得ますが、上にお答えしたとおり、統合失調症を第一に考えるべきです。

また、オウムのサリン事件で指名手配されている人と同じ苗字の友人を勝手に 犯人の親戚と決めてかかり、接触を持つのを一方的に拒んだりしています。

これは妄想知覚と呼ばれる症状に近く、統合失調症にかなり特有の症状です。

私としては、万が一統合失調症であった場合、SSRIをのんだり飲まなかったりの治療で手遅れになったら怖いと思っております。

あなたの心配は実にもっともです。繰り返しになりますが、一度別の先生に診ていただくことをお勧めします。


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