精神科Q&A
【0829】父親に叱られて自殺未遂した義妹の様子がおかしい
Q: 私は30代女性です。今年妹が自殺未遂をしました。本人の話によると自殺しようとした原因は彼女がある行動をして父親にひどく叱られたことがショックだった、自分は挨拶や礼儀など基本的なことが出来ない、気が利かない、子育てがうまく出来てないような気がする、みんなが私の悪口を言っているような気がする、などです。未遂したときに入院先の精神科の先生に診てもらったところ、病名などは言われませんでしたが同居している母親に依存し過ぎているところがあると言われました。
退院後は何もなかったかのように普通に戻りましたが、最近また様子がおかしくなりました。 ぼーっとしていて何を言われてもうん、うんとしか言わず、みんなが私を見ていると か、私の悪口を言っているとか、「お母さん、今日変だね」「あなた、今日何か変」などと自分ではなく周りの人が変な行動を取っていると思ったり、、、。また自殺をしようと思っているのではないかと私の両親や兄弟は心配でたまらないようです。５年前第一子を出産する時、妊娠中毒症になり夜中に症状が悪化し病院のベッドから落ちました。その時頭を打ったかもしれないと母が言っていましたが、頭などを強く打つことで精神的な症状が出たりすることはあるのでしょうか？一度精神科に連れていくつもりらしいですが、先生にお話を聞いてもらって何か参考になればと思いメールをしました。
林: 妹さんは統合失調症(精神分裂病)だと思います。一日も早く精神科で治療を受けてください。
本人の話によると自殺しようとした原因は彼女がある行動をして父親にひどく叱られたことがショックだった、自分は挨拶や礼儀など基本的なことが出来ない、気が利かない、子育てがうまく出来てないような気がする、みんなが私の悪口を言っているような気がする、などです。
このように、自殺未遂の時は、「叱られてショックだった」というふうに、一見すると病的とは思えない理由が述べられることもよくあるものです。けれどもこの時の
みんなが私の悪口を言っているような気がする
この言葉がすでに被害妄想の存在を疑わせるものですし、それにおそらく、この時のそれ以外のご本人の言葉(自分は挨拶や礼儀など基本的なことが出来ない、気が利かない、子育てがうまく出来てないような気がする)も、客観的には自殺の理由とまでは思えないレベルのものではなかったのではないでしょうか。
もちろん以上は推測です。しかし、その後の言動、すなわち、
みんなが私を見ていると か、私の悪口を言っているとか、「お母さん、今日変だね」「あなた、今日何か変」などと自分ではなく周りの人が変な行動を取っていると思ったり、、、。
これを考え合わせると、統合失調症(精神分裂病)の発症の可能性が非常に高いと思います。そしてこの病気は発症の初期に自殺や自殺未遂が見られることが多いものです。精神科を受診し、治療を始めることが必要です。
頭などを強く打つことで精神的な症状が出たりすることはあるのでしょうか？
それはあり得ますが、このケースは頭を打ったこととは関係ないと思います。