精神科Q&A

【0319】パニック障害なんですが、とにかく薬で治すみたいな感じがしていやなんです


Q:  25歳女性です。会社でパニック障害を起こして以来、精神科にかかっています。現在パキシル20r×2錠、ソラナックス0.4r×4錠を1日の薬の分としてちゃんと飲んでます。この量はわたしにあっていて飲み始めて4カ月になります。飲んでいるうちはいいのですが、私の担当の先生は女性で先生の顔を見ると落ち着くのですが、あまり、誘導尋問みたいなことをしてくれなく、ただただ私が話しはじめないと悩みを打ち明けられません。わたしとしてはいろいろ聞いてもらって、そこから自分の悩みを話し始める・・・ということにもっていってもらいたいのですが。・・・とにかく薬で治すみたいな感じがしていやなんです。
 たしかに薬を飲んでいるうちはいいのです。でも切れると・・・・全然ダメです。飲む前よりはよくなったような気がするのですが。悩みを打ち明けられないと直らないような気がして最近不安です。病院を変えたほうがいいのでしょうか。今かかっているのは精神科専門の大病院なんですが、個人のクリニックの方が話しを聞いてもらえるのでしょうか。あと、カウンセリングと、病気の治療は別なのでしょうか。もし、別のようならカウンセリングというのはどういうとこでしてもらえるのでしょうか。

: 精神科の病気の中には、カウンセリングの方が有効なものもあれば、薬の方が有効なものもあります。パニック障害には薬が最も有効であることが既に証明されています。まずこれを事実として認識する必要があります。
 良い治療とは、治る治療です。治るか治らないかが、良い治療か悪い治療かの最大の基準です。
 あなたは
「とにかく薬で治すみたいな感じがしていやなんです」
とおっしゃっていますが、人によっては、
「カウンセリングで原因を探そうとするより、早くもっと効く薬を出してほしいんです」
とおっしゃる人もいます。
 どちらも、気持ちはわかりますが、どちらも間違っています。
 薬が最良の治療であれば、薬を嫌っていたら治りません。カウンセリングが最良の治療であれば、カウンセリングを嫌っていたら治りません。
 あなたパニック障害だとすれば、薬を嫌っていたら治りません。
「悩みを打ち明けられないと直らないような気がして最近不安です」
とおっしゃっていますが、まず今の治療で治るか治らないか、先生に従って続けるのが第一でしょう。そのうえで、もし治らないということになれば、別の治療を試みることになるでしょう。
「誘導尋問みたいなことをしてくれない」
ともおっしゃっていますが、「誘導尋問みたいなこと」は、普通は最悪のカウンセリング方法です。(それが必要なことがないとは言いませんが)

 あなたが今かかっておられる先生は、信頼できる先生のようですので、今まで続けてこられたように、その先生に処方をもらいつつする話がパニック障害のあなたにとっては最善のカウンセリングになると思います。病院を変えることはいい結果にはつながらないでしょう。

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