【2851】うつ病の波か、それとも躁うつ病か
Q: 抑うつ状態と診断を受けて、一ヶ月半クリニックに通っている24歳男性で休職中です。
主治医が言うには典型的なうつ病の治療法で改善するであろうとのことで今はサインバルタ60mgとロゼレム8mgを服用しています。
今回私が質問したいのはうつ病の波についてです。
私の体調は日又は時間によってとても変動します。
例えばここ2日間はとてもしんどかったのに次の2日間はある程度テンションが上がります。軽躁とまではいかなくともごく健康体のテンションです。
こういった激しい波は単極性のうつ病にもおこりえるのでしょうか？
やはり躁鬱病を疑うべきでしょうか。
ちなみに主治医に話すと治っていく過程の波だとおっしゃいます。
躁鬱病だとすれば社会復帰や最終的には薬なしで生きていくことは可能ですか？
ご回答宜しくお願い致します。
林:
例えばここ2日間はとてもしんどかったのに次の2日間はある程度テンションが上がります。軽躁とまではいかなくともごく健康体のテンションです。
うつ病からの回復過程で、このような波があることはごく普通のことです。
このケースの波は「軽躁とまではいかなくともごく健康体のテンション」とのことですが、時には軽躁とも判断し得る波が来ることもあります。この場合は躁うつ病 の可能性も考える必要が出てきますが、それでもなお(軽躁ともとれる波が一時的にあってもなお)うつ病からの回復過程であることは否定できません。
この【2851】では一時的にテンションが上がるといっても軽躁まではいかない程度のテンションということですので、少なくとも現時点では躁うつ病の可能性を考える根拠はないということになります(但し本人が「軽躁まではいかない」と言うだけでは、本当に軽躁までいかないかどうかは判断できません。本人がそう思っていても客観的には軽躁の場合があり、さらには軽躁どころか明確な躁状態の場合もあります。けれどもこの【2851】では、主治医の先生が「治っていく過程の波だ」とおっしゃっているとのことですので、「軽躁まではいかない」は事実であると推定できます)。
現在の治療を続けることをお勧めします。
(2014.12.5.)
