【4585】統合失調症は自然治癒しますか

Q: 40歳代女性です。
タイトルとおり、統合失調症(と思わしき症状)は自然治癒しますか?という相談です。

症状が出た年齢は、10歳代に中盤から20歳代にありました。
症状は、
家を覗かれている
盗聴器を付けられている
思考を読み取られる
自分の感情が分かれて2つある感じ(相対する感情が一つの器に入っている感じです。説明下手ですいません)

これらの症状が揃ってあったのは10歳代です。このとき引きこもり生活をしていたのもあって起きたのかもしれません。
気分の落ち込みなどでカウンセリングを受けることはありましたが、これらの症状で精神科での治療は現在までしていません。
20歳を越えてからは、症状はほぼなくなりましたが、時々ありました。(特に精神的に不安定な時に起きていました)。
30歳代になってから症状は消失しました。

(さほどの問題はありませんが、
・20歳代から、生きづらさ・死にたいと具体的な自殺方法を常に考えることは発生しましたが、同じく40歳代にほぼ消失しました。
・現在では、40歳代から人を怒鳴り付ける、ひどい混乱が起きますが、更年期障害だと思います)

以上が現在までの状態です

問題は、以前起きたこれらの症状が統合失調症であれば、統合失調症は治療を受けないと治りにくい病気だと言う点です つまり、以前に統合失調症が発生したと仮定すると、今現在も統合失調症を含めた何らかの精神疾患がある可能性があるからです。

林先生、私は以前統合失調症だったのでしょうか?
そして今現在精神科に行って治療を受ける必要はありそうでしょうか?
ご回答宜しくお願いします。

 

林:
林先生、私は以前統合失調症だったのでしょうか?

【4584】と同様、当時の質問者の状態が「統合失調症の症状に一致していた」とまでは言えます。さらに言えば当時の質問者の脳内の状態が、統合失調症の脳内の状態に一致していたと判断することができます。「統合失調症の脳内の状態」とは、神経伝達物質等の変調を指しています。

そして今現在精神科に行って治療を受ける必要はありそうでしょうか?

これは微妙なところですが、
1 症状がなければ、いま治療を受ける必要はない
2 症状がなくても再発のおそれはあるので、定期的に精神科を受診する意味はある
3 症状があれば受診の必要がある
ということになるでしょう。

もっとも、 2については、受診しても、医療としては積極的にすることがないので、「もし今後なにか症状があったら来てください」とされて診療は終了する可能性が高いです。これは、「今は症状がないが、再発の可能性は一定以上ある病気」については合理的な方針ですが、統合失調症では、再発したときにそれを再発であると自覚できないことがしばしばありますので、他の病気と同じこの方針が本当に正しいとは言えないのですが、現実には症状がないのに通院を続けるという方針は取りにくいでしょう。

それに関連したことですが、

40歳代から人を怒鳴り付ける、ひどい混乱が起きますが、更年期障害だと思います

それが更年期ということで説明できるかはわかりません。統合失調症の症状である可能性は否定できないと思います。しかしこれも、診察を受けてもどちらであるか確定することはなかなか困難でしょう。

なお、

これらの症状が揃ってあったのは10歳代です。このとき引きこもり生活をしていたのもあって起きたのかもしれません。

その引きこもり自体が統合失調症の症状であった可能性の方が高いです。引きこもりを「原因」として統合失調症の症状が出ることはまずありえませんので、その原因と結果の解釈は逆というのが真実だと思います。(統合失調症の発症が原因で、引きこもりはその結果)

(2022.12.5.)

05. 12月 2022 by Hayashi
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