【4532】統合失調症ではなく解離性障害か発達障害でしょうか

Q: 29歳の息子のことです。私は50代の母です。
息子発症と思われる10年前から拝見しながら初めての投稿になります。
現在、統合失調症として治療していただいています。

息子は頭の中に自分以外の2人の人がいます。
今いろいろ検索して考えるとイマジナリーフレンド、イマジナリーコンパニオンか?
脳内お友達かわからないのですが、

3人の関係が悪くなったようで本人と後2人と交えて毎日激しく口論しています。

息子は1人三役で声色を変えて毎日誰が悪いか揉めています。
お前が悪いんだ!
私が悪いのよ!
やれよ。早くやれ!お前がうぜかった。

こんな感じで声が大きくて集合住宅のどなたかに迷惑をおかけしているのではないかと心配です。
主治医も統合失調症のお薬他にも何種類かだしてくださっています。
現在ジプレキサ 、ロナセン2種MAXまできましたが落ち着きません。
過去にはリバスタール、インヴェガ、エビリファイ など試しましたが反対にひどくなっているようでここにきました。

お薬飲んでも効いていないのは毎日暮らしてるとわかります。
解離性障害や発達障害の場合は統合失調症のお薬は効かないのでしょうか。
息子は統合失調症ではないのではないかと思ってしまいます。

よろしくお願いいたします。

 

林:
息子は統合失調症ではないのではないかと思ってしまいます。

息子さんの症状として書かれているのが、

息子は頭の中に自分以外の2人の人がいます。

3人の関係が悪くなったようで本人と後2人と交えて毎日激しく口論しています。

息子は1人三役で声色を変えて毎日誰が悪いか揉めています。
お前が悪いんだ!
私が悪いのよ!
やれよ。早くやれ!お前がうぜかった。

これのみですので、息子さんの診断が何であるかはわかりません。
これだけですと、統合失調症の幻聴と解離性障害の幻聴(イマジナリーコンパニオンを含む)のどちらの可能性もあります。

統合失調症の幻聴とそれ以外の病気による幻聴の違いは、本などを見るとそれらしく書かれていますが、実際には幻聴だけでは判断困難なこともありますし、そもそも診断は幻聴だけでつけられるものではありません。このメールは残念ながら症状についての情報が著しく不足しており、診断についての判断は不可能です。もっとも、どちらかというと統合失調症の可能性の方が高そうだとまでは言えます。

解離性障害や発達障害の場合は統合失調症のお薬は効かないのでしょうか。

もちろん効きません。
ただし、「統合失調症の薬が効かないから統合失調症ではない」とは言えません。

(2022.8.5.)

05. 8月 2022 by Hayashi
カテゴリー: 発達障害, 精神科Q&A, 統合失調症, 解離性障害